Акт о страховой выплате

Акт о страховом случае по ОСАГО: образец

Акт о страховой выплате

Многие автомобилисты не понаслышке знают, как занижают выплаты на основе той калькуляции и документов, которые подготовили эксперты, сотрудничающие с конкретными страховщиками.

Когда страхователь пытается получить акт о страховом случае по ОСАГО, компания найдет самые различные предлоги, чтобы не выдавать документ. Ведь именно он поможет выявить несоответствия и подготовиться к суду для взыскания недоплаты.

Что такое акт о страховом случае по ОСАГО и зачем он нужен?

Под документом, именуемым актом о страховом случае, понимают справку, в которой отображаются все детали и обстоятельства события, предполагающего выплаты по договору ОСАГО.

Документ является основополагающим для принятия решения о возмещении и размере выплаты. Согласно Положению Банка России №431-П, утвержденного 19.09.

2014 года, СК должна выплатить возмещение или произвести ремонт на основании подготовленного акта.

По первому требованию автомобилиста документ выдает страховщик в течение 3 дней после обращения с заявлением.

Как выглядит

В  содержится исчерпывающая информация о страховом возмещении и порядке его подсчета.

Именно акт позволит выявить несправедливость и компенсировать недополученное, поэтому так важно, чтобы при выдаче копии документа стояла живая печать выдавшей организации и подпись руководителя.

Значение документа при согласовании страховых выплат сложно переоценить, ведь в нем есть сведения о ДТП, вовлеченных в аварию лиц, обстоятельств события, информация об автомобилях. Детально описывается и само происшествие на дороге, место и дата события, показания свидетелей.

Отдельно определяется порядок исчисления страховой выплаты: смета расходов на восстановление от ущерба, заключение эксперта на основании выполненного обследования повреждений. Ниже приводится содержание акта. Что оно включает:

  1. Данные о лицах, участвовавших в столкновении на дороге, с указанием действия их полиса (номер, серия), а также наименования компаний, с которыми был заключен договор ОСАГО.
  2. Блок с информацией о событии как о страховом случае, включая тип, число участвовавших в столкновении автомобилистов, информация о марках, моделях, номерах автомобилей, иных ТС. Здесь же устанавливается лицо, виновное в страховом событии.
  3. Сведения о сумме, определенной к выплате и границы ответственности, в пределах которой может быть направлено взыскание по ОСАГО, согласно нормам, утвержденным законодательством.
  4. Информация о датах аварии, уведомлении о событии страховщика согласно действующим Правилам (в пределах установленного срока).
  5. Далее следуют пункты, позволяющие охарактеризовать страховой случай: принятие случая в качестве страхового, возможно ли регрессное взыскание.
  6. Сумма возмещения устанавливается в отечественной валюте, даже если требуется приобретение импортных запчастей.
  7. Определяется человек, в адрес которого должна быть произведена выплата или чье авто подлежит ремонту за счет СК. Информация о получателе платежа — полностью ФИО, реквизиты перечисления, с указанием срока проведения финансовой операции.
  8. Оформляют форму возмещения, а также тип выплаты (выбирают из предложенных «завершающей» или «промежуточной»).
  9. Лица, кто составлял и согласовывал акт, должны подписать его.
  10. Под подписями содержатся бухгалтерские заметки о том, какие выплаты перечисляются в пользу страхователя.

Документ дает большие полномочия обеим сторонам – если автомобилисту акт потребуется для уточнения суммы выплаты и определения страхового случая, то для СК бумага служит источником проведения махинаций.

Как составить заявление на выдачу акта

Страховой акт выдается по обращению с заявлением в СК. Одного устного запроса бывает недостаточно. Бланк и образец можно скачать и заполнить самостоятельно, скачав на специализированных сайтах.

Из необходимой информации в документе указывают:

  1. ФИО автомобилиста, намеренного получить выплату.
  2. Адрес проживания.
  3. Контактная информация.
  4. Название организации, заключившей договор ОСАГО со страхователем.
  5. Данные об адресе и номере налогоплательщика-организации.
  6. В основной части документа изложена проблема и просьба передать акт о страховом случае.

Что делать, если отказываются выдавать документ

Когда страховая не выдает акт осмотра в течение установленного срока, фактически это означает нарушение правил страхование и неисполнение обязательств по договору.

Столкнувшись с нарушением, рекомендуется выполнить следующее:

  1. В беседе с представителем СК сослаться на неисполнение российского законодательства, предписывающего выдать акт в трехдневный срок после получения письменного заявления. Права страхователя защищены п. 4.23 Правил обязательного страхования.
  2. Направить аналогичное письменное требование о выдаче по почте с уведомлением. Подтверждение факта вручения поможет доказать обращение страхователя и отказ от исполнения со стороны СК.
  3. В большинстве случаев этих действий бывает достаточно, чтобы СК представила нужный документ и заключение экспертизы.
  4. В случае игнорирования требований, направляют жалобу в РСА и готовят документы для суда, основываясь на нарушении прав страхователя по ОСАГО.

Если акт не выдан по письменному запросу, в цене иска указывают максимально возможную по закону на 2021 год. Если по доброй воле компания отказалась отдавать акт, называя его своей собственностью, информацию обяжут представить уже в принудительном порядке, на основании судебного постановления.

В процессе реализации прав в области ОСАГО страхователи часто сталкивают с различными нарушениями страховщика, а отсутствие базовых знаний позволяет компаниям нарушать предписанные законом обязанности с целью сохранения своей прибыли.

Акт о страховом случае содержит важную информацию, которая позволит выявить, правильно ли были было оформлено событие и произведены расчеты.

Следует помнить, что закон защищает права автомобилиста, а отказ от выдачи акта является прямым нарушением законодательных норм.

Источник: https://strahovoy.online/vozmeshhenie/akt-o-strahovom-sluchae-po-polisu-osago.html

Смотрите, какая тема — Как узнать калькуляцию расчёта страховой до получения возмещения?

Акт о страховой выплате

Показать содержание

  1. Страховая компания обязана предоставить автовладельцу калькуляцию работ и запчастей по ОСАГО, но только по письменному требованию.
  2. Срок предоставления акта расчёта – 3 дня, но есть тонкости.
  3. В акте калькуляции может и не быть развёрнутого расчёта со стоимостью каждой запчасти и каждого пункта работ на СТОА.

Потерпевшему в ДТП полагается возмещение в виде выплаты деньгами или ремонта по ОСАГО. Для расчёта Вы должны предоставить автомобиль на осмотр или экспертизу в страховую компанию.

Вот только результаты калькуляции Вам никто добровольно не скажет – сумму, которая насчитала страховая, Вы можете не узнать вплоть до выдачи направления на ремонт или непосредственно выплаты, когда она станет Вам известна уже по факту.

Что в этом случае делать и можно ли получить такую информацию в страховой, узнаем в статье.

Обязана ли страховая выдать акт расчёта?

Да. И этот ответ на этот вопрос законодательство устанавливает вполне чётко. Но вот только сам порядок и сроки предоставления акта расчёта по возмещению ущерба по ОСАГО урегулированы несколько двусмысленно. Давайте разбираться!

Итак, пункт 4.

23 Правил страхования предписывает при запросе автолюбителя-потерпевшего в ДТП (выгодоприобретателя) предоставить ему информацию о сумме страхового возмещения в виде акта с расчётом возмещения.

Обратите внимание на обязательность именно запроса выгодоприобретателя. Это значит, что Вы обязаны подать требование, а по умолчанию такой расчёт по результатам оценки не предоставляется.

Требование обязательно нужно подавать письменно в свободной форме, в котором просто указать:

В страховую компанию такую-то От такого-то

Требование

Прошу Вас на основании пункта 4.23 Правил страхования предоставить акт о страховом случае с расчётом о страховом возмещении в срок 3 календарных дня, за исключением праздничных нерабочих дней.

Ваша подпись, расшифровка и дата.

Такое требование нужно подать в страховую одним из следующих способов:

  1. по почте заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений (желательно),
  2. отнести лично в страховую компанию.

Первый вариант надёжнее, потому что он даст Вам подтверждение подачи требования.

Но у него есть существенный минус – если страховщик не задержит сроки возмещения, то письмо придёт в лучшем случае, когда Вы уже получите на руки выплату или направление на ремонт.

И, если единственной целью запроса акта с расчётом было узнать конечную сумму возмещения, а не калькуляцию, то такой способ не годится.

Второй вариант позволяет подать заявление в один день, но далеко не факт, что Вы получите подтверждение подачи требования, так как страховая организация может отказаться выдавать Вам акт принятия или входящий номер заявления, ставить штампы о принятии на Вашей копии. Но надлежащим подтверждением будет видеосъёмка подачи. И помните, что страховая компания, так как её офис является публичным местом, не вправе запрещать съёмку.

Но подача заявления вовсе не означает, что Вы сразу узнаете сумму выплаты или ремонта.

Какие сроки выдачи результата калькуляции?

Они составляют 3 дня… Но не просто дня, а календарных, за исключением праздничных нерабочих. И здесь также законом 2021 года предусматривается 2 варианта:

  • если акт расчёта ОСАГО уже составлен страховой (для себя), то она обязана выдать его Вам в течение 3 указанных выше дней после получения от Вас требования,
  • если акт расчёта ещё не составлен по результатам осмотра или экспертизы автомобиля, то он будет Вам выдан в течение 3 дней после его составления, а не после подачи заявления с требованием.

Об этом говорит также пункт 4.23 Правил страхования:

4.23. В акте о страховом случае на основании имеющихся документов производится расчёт страхового возмещения и указывается его размер.

Копия акта о страховом случае передаётся страховщиком потерпевшему (выгодоприобретателю) по его письменному требованию не позднее 3 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, с даты получения страховщиком такого требования (при получении требования после составления акта о страховом случае) или не позднее 3 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, с даты составления акта о страховом случае (при получении требования до составления акта о страховом случае).

Примеры расчёта сроков

  1. К примеру, Вы попали в ДТП 1 января 2021 года, подали заявление о страховом возмещении 12 января, а 15 января страховщик произвёл осмотр транспортного средства. 17 января страховщик по результатам этого осмотра произвёл расчёт и составил акт. 19 января Вы направили в страховую требование о предоставлении акта.

    Таким образом, предоставить этот документ Вам страховщик обязан до 23 января включительно.

  2. Вы попали в ДТП 1 марта 2021 года, подали заявление о страховом возмещении по ОСАГО 2 марта. 7 марта страховая фирма произвела осмотр машины. 10 марта был произведён расчёт, 12 числа составлен акт расчёта.

    Заявление с требованием предоставления этого документа Вы отправили 9 марта почтой России в адрес страховой, а пришло это письмо только 31 марта. Тогда срок предоставления Вам документа длится до 3 апреля включительно.

    Обратите внимание, согласно ФЗ-40 Об ОСАГО, в течение 20 дней после получения заявления о страховом возмещении страховая обязана выплатить Вам компенсацию или выдать направление на ремонт. И этот срок истекает даже раньше, чем страховщик получил от Вас требование акта.

Что будет в акте?

Но самое главное – это невозможность в 2021 году законно получить полную калькуляцию расчёта возмещения как при выплате, так и при ремонте. Законодательство не обязывает страховщика приводить развёрнутую калькуляцию. В Правилах присутствует лишь слово “расчёт”, и оно даёт достаточно много шагов в сторону для страховой компании.

На практике потерпевшие в ДТП чаще всего получают такую информацию в акте:

  • полная сумма компенсации ущерба,
  • суммарная стоимость запчастей,
  • суммарная стоимость работ по замене, покраске и тому подобных.

А вот стоимость каждой запчасти, каждого пункта работ узнать вряд ли удастся. Ответ страховщика простой: “Закон обязывает предоставить расчёт, его мы и предоставили”.

Источник: https://TonkostiOSAGO.ru/obrashchenie-za-vozmeshcheniem/kak-uznat-kalkulyaciyu-raschyota-strahovoy-do-polucheniya

Акт о страховом случае по полису ОСАГО

Акт о страховой выплате

Временами случается так, что после ДТП страховая компания задерживает выплаты, отказывает клиенту, либо недоплачивает сумму страховки.

Когда подозрительно не хватает денег компенсации на полный ремонт автомобиля, то в таком случае нужно обращаться к специалистам за дальнейшим решением вопроса.

Если клиент самостоятельно уже прошел процедуру досудебного урегулирования и ничего от страховщика так и не получил, то за дело возьмется автоюрист.

Однако и клиент сам может подать иск в суд, либо жалобу в Банк России, РСА. Вот здесь-то и пригодится акт о наступлении страхового случая по полису ОСАГО – в нем есть полная информация о ДТП, исходные данные для составления досудебной претензии или иска.

Страховой случай по ОСАГО – это событие, которое произошло в рамках вероятных рисков, которые были предварительно зафиксированы в договоре обязательного автострахования водителей, управляющих автотранспортными средствами.

Все автотранспортные средства признаны в России как средство перемещения по автодорогам, относящиеся к средствам повышенной опасности.

Случается масса аварий на дорогах, и чтобы максимально защитить потерпевших, их имущественные интересы и возместить ущерб здоровью, причиненный в результате столкновения, в стране существует специальный вид обязательного страхования.

Страховыми случаями в рамках такого типа защиты признаются следующие обстоятельства:

  • ущерб, нанесенный имуществу невиновной в ДТП стороны;
  • вред, причиненный здоровью пострадавшего невиновного водителя в результате автодорожной аварии;
  • материальный ущерб имуществу потерпевшего, причиненный в результате столкновения машины во дворе, на стоянке либо на парковочной площадке;
  • незначительный ущерб, который можно фиксировать по Европротоколу;
  • смерть потерпевшего в аварии – возмещение выплачивается родственникам погибшего водителя.

Однако кроме типовых страховых случаев есть также обстоятельства, которые принимаются во внимание страховой компанией и которые могут привести к заключению, что случай на дороге не может признаваться страховым.

К таковым обстоятельствам относится следующее:

  • потерпевший вел машину, которая не указана в договоре ОСАГО, заключенном с ним;
  • причинение морального вреда потерпевшему;
  • машина, попавшая в аварию, использовалась для обучения вождению, либо находилась на испытании или участвовала в соревнованиях;
  • компенсация убытков, упущенной выгоды, либо утраченных в результате аварии доходов;
  • если ДТП произошло по причине воздействия на происшествие перевозимым грузом (такие случаи должны страховаться отдельным договором);
  • ущерб был причине лицу, исполнявшему служебные обязанности, которое должно быть защищено под государственной страховой защитой;самовольная порча водителем конструкций машины;
  • ДТП произошло по время погрузочно-разгрузочных работ;
  • из-за ДТП были повреждены объекты, находящиеся в статусе культурно-исторической или иной ценности, значимой на государственном уровне.

Таким образом, все, что не входит в перечень страховых рисков по ОСАГО, не может быть страховым случаем. Либо это является страховым случаем уже другого вида страхования, который должен быть оформлен отдельно.

Как прописан в законе «Об ОСАГО»

Акт о страховом случае – это документ, полностью и во всех деталях отражающий наступление случая, фиксированного ранее по договору ОСАГО как риски, от которых страховая компания призвана защищать владельца полиса.

В ст. 943 ГК РФ говорится о том, что все условия надлежащего осуществления самой услуги страхования должны регулироваться специальными Правилами, отдельно выпущенными для этих целей.

Таковые Правила существуют и в области страхования по автогражданской ответственности – ОСАГО:

  1. Обязанность страховой компании выдавать акт о страховом случае по требованию потерпевшего страхователя в течение 3-х дней с момента получения такого требования –Правил ОСАГО, которые утверждались положением Банка России от 19 сентября 2014 года № 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и действуют до сих пор.
  2. Право требовать от страховщика не только выплаты возмещения ущерба, но и соответствующие этому страховому случаю документы прописано в п. 1 ст. 12 законодательного положения №40-ФЗ от 25.04.02 г., находящегося на данный момент в действующей редакции.
  3. Перечень страховых случаев по полису ОСАГО прописан в Правилах ОСАГО.
  4. В акте следует четко указывать размер страховой выплаты и демонстрировать процедуру ее расчета.

Источник: http://avtopravozashita.ru/avtostrahovanie/osago/akt-o-strahovom-sluchae-po-osago.html

Лекция на тему:

Акт о страховой выплате

Временами случается так, что после ДТП страховая компания задерживает выплаты, отказывает клиенту, либо недоплачивает сумму страховки.

Когда подозрительно не хватает денег компенсации на полный ремонт автомобиля, то в таком случае нужно обращаться к специалистам за дальнейшим решением вопроса.

Если клиент самостоятельно уже прошел процедуру досудебного урегулирования и ничего от страховщика так и не получил, то за дело возьмется автоюрист.

Однако и клиент сам может подать иск в суд, либо жалобу в Банк России, РСА. Вот здесь-то и пригодится акт о наступлении страхового случая по полису ОСАГО – в нем есть полная информация о ДТП, исходные данные для составления досудебной претензии или иска.

Перечень

Страховой случай по ОСАГО – это событие, которое произошло в рамках вероятных рисков, которые были предварительно зафиксированы в договоре обязательного автострахования водителей, управляющих автотранспортными средствами.

Все автотранспортные средства признаны в России как средство перемещения по автодорогам, относящиеся к средствам повышенной опасности.

Случается масса аварий на дорогах, и чтобы максимально защитить потерпевших, их имущественные интересы и возместить ущерб здоровью, причиненный в результате столкновения, в стране существует специальный вид обязательного страхования.

Страховыми случаями в рамках такого типа защиты признаются следующие обстоятельства:

  • ущерб, нанесенный имуществу невиновной в ДТП стороны;

  • вред, причиненный здоровью пострадавшего невиновного водителя в результате автодорожной аварии;

  • материальный ущерб имуществу потерпевшего, причиненный в результате столкновения машины во дворе, на стоянке либо на парковочной площадке;

  • незначительный ущерб, который можно фиксировать по Европротоколу;

  • смерть потерпевшего в аварии – возмещение выплачивается родственникам погибшего водителя.

Однако кроме типовых страховых случаев есть также обстоятельства, которые принимаются во внимание страховой компанией и которые могут привести к заключению, что случай на дороге не может признаваться страховым.

К таковым обстоятельствам относится следующее:

  • потерпевший вел машину, которая не указана в договоре ОСАГО, заключенном с ним;

  • причинение морального вреда потерпевшему;

  • машина, попавшая в аварию, использовалась для обучения вождению, либо находилась на испытании или участвовала в соревнованиях;

  • компенсация убытков, упущенной выгоды, либо утраченных в результате аварии доходов;

  • если ДТП произошло по причине воздействия на происшествие перевозимым грузом (такие случаи должны страховаться отдельным договором);

  • ущерб был причине лицу, исполнявшему служебные обязанности, которое должно быть защищено под государственной страховой защитой;
    самовольная порча водителем конструкций машины;

  • ДТП произошло по время погрузочно-разгрузочных работ;

  • из-за ДТП были повреждены объекты, находящиеся в статусе культурно-исторической или иной ценности, значимой на государственном уровне.

Таким образом, все, что не входит в перечень страховых рисков по ОСАГО, не может быть страховым случаем. Либо это является страховым случаем уже другого вида страхования, который должен быть оформлен отдельно.

Как прописан в законе «Об ОСАГО»

Акт о страховом случае – это документ, полностью и во всех деталях отражающий наступление случая, фиксированного ранее по договору ОСАГОкак риски, от которых страховая компания призвана защищать владельца полиса.

В ст. 943 ГК РФ говорится о том, что все условия надлежащего осуществления самой услуги страхования должны регулироваться специальными Правилами, отдельно выпущенными для этих целей.

Таковые Правила существуют и в области страхования по автогражданской ответственности – ОСАГО:

  1. Обязанность страховой компании выдавать акт о страховом случае по требованию потерпевшего страхователя в течение 3-х дней с момента получения такого требования –Правил ОСАГО, которые утверждались положением Банка России от 19 сентября 2014 года № 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и действуют до сих пор.

  2. Право требовать от страховщика не только выплаты возмещения ущерба, но и соответствующие этому страховому случаю документы прописано в п. 1 ст. 12законодательного положения №40-ФЗ от 25.04.02 г., находящегося на данный момент в действующей редакции.

  3. Перечень страховых случаев по полису ОСАГО прописан в Правилах ОСАГО.

  4. В акте следует четко указывать размер страховой выплаты и демонстрировать процедуру ее расчета.

Источник: https://infourok.ru/lekciya-na-temu-strahovoy-akt-struktura-i-poryadok-ego-polucheniya-2715293.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.